第12章 會診
作者：
阿辰 更新：2016-10-11 19:00 字數：3349
何靜嘉走了好一會兒，譚茂行干咳幾聲，說：“都各自忙去吧�！�
佟天看了一眼李巧梅，而后者回以一個贊賞的微笑。佟天剛才的表現確實很男人，說的話雖然有些刻薄，但是對于一個要打女人，而且要打的還是跟自己朝夕相處了五年的妻子的人，這些話的分量就顯得輕多了。
聯系呼吸科會診是佟天的任務，他必須馬上去辦，同樣接到任務的王文華也起身去往傳染病科。范銳達與路高卓去巡視病房，在辦公室里對著一個滿腔怒火的副院長對他們來說無疑是一種折磨。
一會兒的功夫，辦公室就只剩下何建安，李巧梅和譚茂行三人。
“何院長，要不去我辦公室坐會兒?”譚茂行試探著詢問完全處在沉思狀態中的何建安。
何建安用手指使勁捏了下眉頭，說：“你們忙吧，譚主任，我先回去了，嘉嘉讓你費心了�！�
“哪里的話，小何是我見過最優秀的醫生，兩個孩子都在氣頭上，等消消氣，你們兩家老人再勸勸，事情應該就能有轉機了�！�
李巧梅接過譚茂行的話說：“對對，我也會勸勸何主任。”
“希望如此，讓你們費心了，”何建安點點頭，轉身準備離開。
“何院長，有件事我要向您匯報一下�！�
何建安停下腳步，轉過身來看著譚茂行。
這個節骨眼上，譚茂行本不想再拿其他事來煩何建安，但是，病人的情況特殊，沒辦法等待，他也只好硬下心腸了。
“我們科新入院的一個病人，情況比較復雜，HBV，HIV，肺孢子菌肺炎，還有肝細胞腺瘤，我已經聯系了相關科室來會診，準備組織一個病例討論會，想請您過去主持，您看……”何建安與佟天爸爸佟善慶是一個年齡段的老職工，兩人原來是老搭檔，而譚茂行曾經跟著佟善慶學習，所以對于這個已經不經常做手術和值門診的副院長，譚茂行非常尊重，不是因為他的職務，而是因為那個永遠離開的老師……
“好，你們商量好時間，跟我說一聲，我讓辦公室把會議室準備好，”何建安答應的很痛快，說完就走了。
他走了，譚茂行長嘆一口氣，“這個小何，業務扎實，對工作盡職盡責，就是性格有些冷，希望她能挺過來，護士長，你們都是女同志，你又是過來人，感情的事多幫幫她�！�
“沒問題，”李巧梅點頭答應。
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腫瘤外科病房好久沒這么熱鬧了，一波接著一波的各科室的醫生相繼而來。最先來的是呼吸科主任修易年，陪同他一起來的是佟天的舍友葉鴻飛，說是來學習學習，譚茂行帶著科室里的幾個醫生陪同參與了會診。
緊接著來的是傳染病科主任魏剛以及副主任許琴，最后是麻醉科主任宋維才，因為病人暫時不適合手術，并不代表以后不做了，如果一旦手術，少不了麻醉科的參與。
佟天將病人所有的檢查資料匯總，并詳細講述了病人的情況，來參與會診的基本都是醫院某方面的權威者，佟天反復揣摩，不敢有絲毫紕漏。
會診完各位主任簡單發表了下觀點，佟天將需要更改的醫囑一一記錄，譚茂行告知眾人有一個即將舉行的病例討論會在行政樓二樓的會議室，所以各位主任并未停留，直接奔那去了，因為距離四點的會，只剩下15分鐘。
“文華，你留下來值班，其他人跟我去會議室參與討論，這是一個難得的學習機會，”送走各科主任，譚茂行對著身旁的幾個醫生說。
“要不讓文華去，學習機會難得，我留下來值班，”譚茂行的話剛落，范銳達接著說道。
佟天已經不是剛來科室的小毛孩了，范銳達這話什么意思他清楚的很，留下來的人基本不會參與治療過程了，就算參與也不會是一線，這才算是老油條啊，就算臨陣逃脫也要說的冠冕堂皇，仿佛自己犧牲很大似得。
“老范，你臨床經驗豐富，還是跟著參與討論吧，”對于范銳達的提議，譚茂行并未理會。
“呃，好，聽主任的，”主任發話了，范銳達也不好再堅持。
佟天突然想起件事來，在譚茂行準備轉身離開的時候喊住他，說：“主任，何主任還用不用通知一聲�！�
譚茂行稍作沉思說：“不用了�！�
一般每個病房樓都有小的會議室，一些教研室也可以臨時當成是會議室用作病例討論的地點，不過腫瘤病房樓建的較早，沒有可以利用的地方，再加上今天的會有院領導參與，所以二樓的會議室就成了最合適的地方。
佟天很少有機會來這個地方，這里一般是醫院中層領導開院周會的地方，或者是有醫院外邊的領導來視察工作時，院長做工作匯報的地方。
等佟天緊隨譚茂行進入會議室，剛才參與會診的幾個主任已經到齊，副院長何建安也在，此時的他又恢復了以往的冷靜，從表情上讓人猜不出他在想什么？
佟天落座，他看見何建安對著剛為各位主任倒完水的一個小姑娘說了句什么，小姑娘出去了。不一會，一個身材中等，穿著休閑西裝的人手拿筆記本進來，剛才的小姑娘拿著一個茶杯跟在后面。
見到來人，會議室的所有人全部起身，包括副院長何建安。
“汪院長，”眾人的語調幾乎整齊劃一。
來的人佟天不怎么見到，但是認識，汪健，中心醫院的院長，黨委書記。
“各種請坐，剛才何院長跟我說了這事，我就不請自來了啊，首先，為患者也為了我們醫院，我要說聲感謝，感謝譚主任，感謝各位參與其中的主任、醫生，遇到困難大家沒有想著退縮，反而迎難而上，這充分體現了我們醫院的辦院精神，仁愛，嚴謹，精致，和諧�！�
“各位主任放開討論，不要有任何拘謹，我來主要是看看是否有需要協調的工作，我來做你們最強有力的后備軍，無論什么困難盡管說，何院長，開始吧�！�
“好的院長，現在會診完畢，各位主任一定有自己的想法，大家依次談談，修主任，你先來吧�！�
修易年是呼吸科的主任，他看何建安點到他，就打開眼前的筆記本，說：“汪院長，何院長，各位主任，剛才我看了病人的所有檢查資料，并進行了聽診，問診，肺孢子菌肺炎診斷毫無問題，病人的發病屬于早期，經過跟譚主任商量，已經給病人用了相關藥物，暫時是復方新諾明與糖皮質激素的聯合，等癥狀減輕再逐漸對激素減量，如果方案效果不好，再考慮換用卡泊芬凈治療，只是這種藥貴，考慮病人的情況并沒有放在第一選擇里�！�
修易年說完，何建安點點頭，然后看向他右邊的傳染病科主任魏剛，“魏主任，你來談談吧�！�
“好，兩位院長，各位主任，病人比較特殊，是HBV合并HIV感染，而且有肝細胞腺瘤，肺孢子菌肺炎，臨床上肝腺瘤一般就是手術治療，或者對瘤子周圍的動脈進行結扎，但是病人已經有肺炎癥狀，說明身體的免疫力不高，現在沒有很好的手術指征，就像剛才修主任說的，先控制感染，我和許琴主任商量的是在病人使用阿德福韋酯的基礎上，再加上拉米夫定，后者既能用來對抗乙肝病毒，又能對抗艾滋病毒。“
魏剛稍作停頓后，繼續說道：“如果需要手術，也可以去我們傳染病房的手術室，我倒是不少說譚主任所在的腫瘤科的手術室不行，畢竟他們的建立的時間久了，不如這邊的手術室先進一些，消毒的條件也好一些，這就是我的意見，院長�！�
譚茂行接過魏剛的話說：“非常感謝魏主任，本來我們科攬下的活，去打擾的話還非常不好意思，對于接下來需要進行的手術，我們手術室的條件確實差些，就連護目鏡與防護服都有限，所以還真有可能去麻煩魏主任，不過這病人是我們的，手術肯定是我們科的醫生來做�！�
聽了譚茂行的話，譚茂行身旁的范銳達臉色很不好看，現在何靜嘉沒來，如果因為感情原因她撂挑子了，那按優先原則，范銳達作為老人陪同譚茂行上手術的可能性很大，剛才魏剛邀請去他們傳染病房做手術，范銳達還寄希望于對方排個經驗豐富的醫生來跟著做手術，可人家還沒說話，大活又直接被譚茂行給攬過來了。
“宋主任，你來發表下意見，”何建安將目光移到坐在最遠處的，尚未說話的麻醉科主任宋維才身上。
“就像各位主任說的，等感染和病毒控制好以后，手術還是最好的解決方法，我們麻醉科這邊沒有問題，到時候我會親自參與，”宋維才回答。
“譚主任，你還有要補充的嗎？”
“下午會診，我基本都和各個主任交流了，治療方案也是按剛才說的執行的，等病人情況穩定了，手術我會親自來。”
何建安點點頭說：“做這臺手術，技術不是最重要的，最關鍵的在于醫生的心里，需要克服恐懼，那樣才能避免出錯，才能保證手術的順利進行，譚主任經驗豐富，能夠操刀當然最好，不過助手……”
何建安沒有繼續說，意思很明顯，手術室有了，麻醉有了，主刀有了，助手選誰�。�
范銳達頭一直低著，佟天也盯著病人的檢查單據，沒有抬頭，對于這個欺騙了他們的病人，他沒有好感，他心里的想法是，一個月就3000多塊錢，自己有必要為了那個病人去冒險嗎？他還沒這么偉大。
譚茂行沒有說話，這臺特殊的手術，有風險，他也不想貿然指派，如果上臺的人心里素質不過關，還可能起反作用，其實他心中有合適的人選，只不過……
正在這時，會議室的門被推開了，進來一個人。